Pertuzumab + Trastuzumab contra el cáncer mamario

Nuevo estudio asegura que Pertuzumab + Trastuzumab puede aumentar de forma significativa las tasas de supervivencia de cáncer mamario.

Desde el año 2002, la terapia estándar para pacientes con cáncer mamario HER2 positivo consiste en la combinación de quimioterapia y trastuzumab, que reduce el riesgo de recurrencia de la enfermedad y de muerte.1,2

Trastuzumab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2).1 Entre las pacientes mexicanas, la sobreexpresión de HER2 ocurre en 20% de los casos de carcinomas mamarios invasores. Antes de que aparecieran las terapias biológicas, esto representaba un marcador de mal pronóstico, con un mayor riesgo de progresión y menor supervivencia.2

Pertuzumab (de Roche ), por su parte, es un anticuerpo monoclonal que ataca al receptor HER2, al unirse en un epítope distinto al que se une trastuzumab, de forma que ambas terapias tienen una acción complementaria.2

En 2012, la FDA (siglas en inglés de Administración de Alimentos y Medicamentos) aprobó la utilización de pertuzumab como parte del tratamiento de primera línea en pacientes con cáncer mamario metastásico, en adición a trastuzumab y docetaxel. Esta triple combinación se ha posicionado a nivel internacional como la primera línea de terapia para cáncer mamario HER2 positivo.2 Estas recomendaciones se reforzaron recientemente con la publicación de los resultados del estudio APHINITY, en la edición de junio del New England Journal of Medicine.

Resultados de APHINITY

Esta investigación comparó los resultados obtenidos con la terapia triple de pertuzumab + trastuzumab + quimioterapia adyuvante, con la combinación de placebo + trastuzumab + quimioterapia, en pacientes con cáncer mamario HER2 positivo operable con linfonodos positivos o linfonodos negativos de alto riesgo.1

Los resultados de APHINITY mostraron que pertuzumab mejoró de forma significativa las tasas de supervivencia libre de enfermedad invasiva, cuando se adicionó a trastuzumab + quimioterapia.1

El efecto del tratamiento fue mayormente detectado entre los pacientes que tenían mayor riesgo de recaídas, señalado por el involucramiento de los linfonodos o la negatividad de receptores hormonales. Sin embargo, el efecto fue estadísticamente homogéneo entre todos los subgrupos.1

Aunado a esto, no se detectaron problemas inesperados de seguridad. El efecto adverso más común entre los pacientes tratados con pertuzumab fue la diarrea (generalmente leve, de grado 1 o 2), en comparación con los del grupo placebo.1

Para más información de pertuzumab puedes leer la investigación completa aquí o consultar la página oficial de Roche.